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22 de diciembre de 2016

Solsticio de Invierno

Esta entrada está inspirada en mis amigos opositores al MIR 2017.
Está inspirada en mis amigos que renunciaron a su plaza en estos meses y tienen que empezar de cero (O eso sienten) para el Mir 2018.
Está inspirada en mis compañeros que son especialistas y subespecialistas hace tiempo.
Está inspirada en mis compañeros que son residentes.
Y supongo, que también, por todo eso, también en mi.

Hay muchísimos lugares comunes en la escritura. El reto para los que escribimos es no caer allí  y decir lo dicho millones de veces con un lenguaje nuevo y fresco. Que suene en el corazón del que lo lee como agua de manantial. Claro, como pueden ver es bastante difícil. (He escrito "como agua de manantial"? Que cursi!)

Así que les pido perdón de antemano, porque sobrarán frases y clichés, pero mis habilidades no llegan a tanto.

Siempre que termina el año, por nuestra cultura de contabilizar todo y entender tácitamente que el tiempo está fijado para cada cosa, hacemos inventario. Unos más otros menos. Inevitablemente en algún momento miramos hacia atrás.

Esa misma costumbre de medir la distancia a nuestras metas en minutos y no en momentos es una trampa mortal, porque siempre estamos corriendo a no se sabe donde y siempre estamos mirando lo que nos falta. Cuando tratamos de evaluar lo recorrido, nos fijamos en cuanto queda y muy poco en lo que llevamos andado. Somos nuestro peor enemigo. Queremos ser lo que se espera que seamos y por si eso no basta, serlo cuando se espera.

Quiero cambiar.
Necesito cambiar.
(Y cada quien que piense lo que quiera respecto a sí mismo).

Si hay algo seguro, es que no vamos a vivir eternamente. También es seguro que no podemos retroceder el tiempo. Sólo podemos vivir aquí y hacer esto... lo demás sólo es melancolía.

Hay que ser muy valiente para mirarse a la cara en el espejo y ser capaz de decir que no a una especialidad que te costó tanto esfuerzo conseguir, porque sabes que no disfrutas en tu trabajo. Reconocer que no es lo que pensabas. No es lo que querías. Renunciar a un contrato asegurado por cuatro o cinco años porque decides serte fiel.

Hay que ser muy valiente para encerrarse a preparar el MIR. Para renunciar, sacrificar, esforzarse. Aislarse a veces de la vida de los otros. Hay que ser muy valiente para aprender a conocerse en ese proceso y ser capaz de parar en el autocastigo. Para mirarse como uno es. Para no sacar las cosas de contexto.

Hay que ser muy valiente para reconocer que la vocación no es lo único que importa. Para ser crítico con el sistema. Para cambiar desde adentro. Para ser fiel a ti mismo. Para decir que no. Para decir que si. Para enfrentarte a la incertidumbre y saber que hagas lo que hagas siempre habrá alguien que no estará de acuerdo, pero la única opinión  realmente importante es la de tu conciencia.

A todos, les deseo que su inventario personal sea breve y eficiente. Nos permita deshacernos de viejas heridas, traumas y fracturas del alma. Permanecer de pie, aferrados a nuestros ideales y no darnos por vencidos por mucha presión que nos rodee. Ojalá dejemos de medirnos por tiempo, seamos capaces de rescatar todo lo bueno que vamos consiguiendo. Recordar que simplemente caminamos y que este paseo es finito y tiene aseguradas muchas piedras con las que vamos a tropezar.

La noche más larga del año...el día mas corto...  


...por muy malo que sea...por muy bueno.... siempre se acaba.

Feliz Navidad a todos. Suerte en el MIR (que es muy importante la suerte, eh!). Ánimo en las decisiones.

Besos... con sabor a Síndrome de Residente.

2 de noviembre de 2016

Contenido

Este blog sigue vivo solo para ayudar a quien pasa por cosas que yo ya viví.
Eso es lo que encierra su contenido.
He republicado cosas que habia puesto en borrador... con ese mismo objetivo.
Reconozco que casi no reconozco el entusiamo con el que escribía!

Ahora una de las cosas que me recuerdo a diario, es "el esfuerzo inutil conduce a la melancolía ".

Creo que releerme va a ser terapéutico hasta para mi.


Foto que me enviaron por whatsapp. Desconozco la fuente.




A los que se encuentran en medio de tormentas personales:

¡Fuerza ahí!

J.

20 de marzo de 2013

La Lola y sus Peques

Mi Lola amada ha tenido cachorritos!!! Busco hogares  llenos de amor para ellos. Son 4. (Nos quedaremos con uno!)
 Lola es maravillosa y muy lista. Si sus cachorros son como ella tendrán un verdadero compañero!
Les dejo una foto.
De verad quiero dejar a los cachorritos con gente que les cuide y quiera... :-(
 


En otro orden de ideas.
Hice mi primera incursión en un hospital. Fuí a hablar con una adjunta y me encanto todo lo que me contó. El martes voy a la sesión (Eso implica un avión de ida y uno de vuelta otra vez..y más dinero) :-S
No tengo idea de lo que voy a elegir..no tengo muchas opciones porque sólo puedo quedarme en Tfe.
Tengo fé, sin embargo.

Ay que ganas de escribir en un ordenador que pueda controlar mejoooooor!!!

Foto. MR.

13 de febrero de 2013

It's a long way to the top... if you wanna rock'n'roll

La primera vez (y única antes de esta) que presenté impugnaciones, nos quedamos C. y yo despiertos hasta las 2:00 a.m. Redactando justificaciones, buscando portadas, subiendo fotos para los foros... toda una odisea.

Esta vez nos tomó un poco más de dos horas.

Probablemente porque esta vez le teníamos menos "miedo" al ministerio y la verdad es que no escribí demasiado.
Tal vez porque este año en academias como Amir han sido espléndidos con los recursos, la verdad es que les agradezco mucho su esfuerzo. Para mí, y muchos, que estamos trabajando, ha sido una gran descarga de trabajo.
Pero sobretodo porque es en las preguntas de reserva donde metí la pata cambiando respuestas a última hora, pretendiendo evitar la conspiración de quien redactó la pregunta... así que no hay mucho que esperar.

Esto es parte del proceso. Aquí es donde entra mucho de la suerte porque no puedes estar seguro de lo que hará el ministerio.

¿Cambiará la respuesta?
¿Anulará la pregunta?
¿Cuánto te favorecerá?

Enviar el sobre desde aquí me costó 18 euros. Un robo a mano armada.

(Tengo mucho por escribir y estoy tan cansada....)

Dont stop me... 



Suerte a todos!!!!

:-D


7 de febrero de 2013

MIR 2012-2013. Mi aproximación. Mi experiencia

Finalmente aquí, para hacer catársis después de transcurridas 120 horas y de que haya bajado un poco la ebullición en mis emociones.

Salí radiante del examen. Salí adrenérgica. Con muchísima hambre, sonriente, optimista. Salí al final de las cinco horas y entregué el examen faltando 5 minutos.

EL EXAMEN

Mucho se ha dicho estos días. Todos relatamos desde nuestra vivencia y por supuesto, desde la expresión de las variables en la historia de cada uno.
39 páginas. 17 imágenes, una de ellas a full página, una de ellas compuesta por 5 pequeñas fotos de lesiones en piel. Preguntas atípicas. Noté la ausencia de muchas cosas que durante la preparación repasé como "cardinales". Estadística con respuestas enrolladas, redactadas complejas, poco cálculo. Pocos problemas con números. Preguntas elementales.
 Por ejemplo: ¿En qué tipo de evaluación económica, tanto los costes como los resultados en salud se van a medir en unidades monetarias? Coste-beneficio; Coste efectividad; coste- utilidad......vamos, no hacía falta estudiar.
Otro ejemplo: Mujer de 45 años que presenta hipertensión arterial (190/120 mmHg) acompañada de K 2.5 mEq/l. Se realiza ecografía abdominal que muestra estenosis de ambas arterias renales. Indique que tratamiento estaría contraindicado: 1. enalapril. 2.Propanolol. 3. Amiloride. 4. Prazosin. 5. Amlodipino.
Tampoco había que estudiarlo.
Características de quemaduras de 2º grado, la de la enfermera con hipopotasemia y diuréticos, fluidos corporales que no transmiten el VIH, lesión del cruzado anterior de rodilla, linfoma MALT cura con tratamiento, la del síndrome de realimentación, la de los factores de riesgo para un ACV...
Estoy abriendo el examen y veo muchas que podría escribir aquí (pero me da pereza...son largas) :-S

Preguntas incontestables:
¿Cuál de los siguientes parámetros mide el apuntamiento de una distribución?
1. Coeficiente de Fisher. 2. Los Cuartiles. 3. La Varianza. 4. La Curtosis. 5. La Amplitud. (esto había que estudiárselo y yo, la verdad, no sé como, pero no lo leí en ninguna parte)
En el caso de un transplante de órgano sólidos, si queremos inhibir la enzima calcineurina en las células del paciente transplantado, ¿Qué inmunosupresor deberíamos utilizar? 1.Ciclofosfamida. 2. Sirolimus. 3.Azatioprina 4. Micofenolato. 5. Ciclosporina. (Yo no me estudié farmacología, ni oncología, así que ni modo) (Y ninguna opción decía calcihinibina) ;-)

Casos Clínicos como siempre, de todo un poco, pero bastante accesibles. Hubo muchas preguntas de sentido común o que te daban bastantes pistas. La de la hipertermia maligna, la mujer del srampión, la de la reanimación... y otras que ni idea... a quién dejo en dieta absoluta? (Para qué? para que no broncoaspire? Para operarlo? :-p no tenía ni idea) Cuál fármaco aumenta la masa ósea... la hidroclorotiazida? Pues trabajo con fracturas y no lo había visto usar nunca... :-P En fin, ese fué el examen que yo percibí.

LA BITÁCORA

Voy a ser breve en algunas cosas que no difieren de los demás: el día antes, el nudo en el estómago, los pensamientos parásitos... Una cosa que no he visto en otros blog es la sensación de soledad. No en plan víctima novelesco sino en plan de que no conocía a nadie fuera del salón. Mucha gente en grupos, dándose ánimos y todo eso... Es volver un poco a experiemntar lo que significa ser inmigrante.

Yo que puedo decir que "tengo experiencia" me sorprendió mucho la gestión del examen y del aula en este caso. Me tocó un salón conocido por mí, el salón donde presenté el examen que tuvo por primera vez imágenes. (No sé que año). Casi me sentaron en el mismo puesto, pero muy cerca unos de otros (Mucha gente?). la profesora nos sugirió abrir las chocolatinas y esas cosas que habíamos traído para no molestar a los compañeros durante el examen (Sabio consejo), como en otras ocasiones no podíamos tener nada sobre el asiento, todo en el suelo. Nos recomendó sacar varios bolis (que por supuesto toos llevamos, por si acaso). En ese momento sonó gracioso. Luego durante el examen nos miraba fijamente (Cuando pienso suelo mirar hacia adelante, al infinito...y siempre me la encontraba de frente... que estrés!!! :-D ) También se puso a caminar entre nosotros y se nos paraba al lado (yo estaba en la orilla al lado de un pasillo, sentía que me estaba viendo el examen... lleno de dibujitos).Cuando estaba resolviendo la pregunta 148 (había empezado en la 81) se me acabó la tinta del boli!!! Increíble. Buscaba y buscaba con los ojos el boli de repuesto y nada! No podía agacharme porque la "tutora o responsable del examen" parecía un tiburón. Yo estaba segura de que había sacado el de repuesto del bolso...¿donde estaba? Empecé a levantar la mano para no gritar. Nada que me veían. Venga a levantar la mano, ya ahí me puse nerviosa. Al final vinieron y delante de ellos saqué el 3º bolígrafo que había llevado...porque el 2º tampoco estaba ahí!
En ese momento me desconcentré. tenía taquicardia, me puse nerviosa. Poco a poco volví con el ritmo y terminé en suficiente tiempo como para repasar. Lamentablemente me dió el síndrome del repaso: borré 3 respuestas. Una de ellas de reserva, que por lo que he leído en MIR 2.0 tenía buenas y ahora no. 1 punto a la basura.

Salí contenta, con mi examen en mano. me encontré a una gran amiga ginecóloga que casualmente había venido a buscar a una primita suya.
-Mira, nos pusieron una mamografía- mostrándole la foto.
-Ah! Mira las microcalcificaciones!-
-Las microqué?- Eso no es un defecto de la foto? Ahhhhh! :-P
Mi astigmatismo e inexperiencia me la jugó. Ya desde ahí el ánimo me fué bajando... hasta ayer en que me nivelé y decidí aceptar los hechos como surjan.
Después del examen fuí a comer "mi comida favorita: pasta". Cuando fuí a lavarme las manos...chachán!!!!! Tenía el boli dentro de la camisilla de invierno debajo del chándal. ¿Cómo llegó eso allí? Dimensión desconocida. :-P

ALGUNAS REFLEXIONES:

Durante todo el examen escuchaba en mi cabeza la voz del profesor Macarrón (Un saludo, pero no creo que sea uno de mis lectores):
-Pero te están diciendo en alguna parte que tiene fiebre?
-No te atrevas a retar al poder del puede!
-No ves que las opciones dicen lo mismo pero una es más completa?
-No ves que estas dicen lo contrario, luego tiene que ser una de las dos?
En fin. Recomendé, recomiendo y recomendaré a CTO. Eso no excluye la calidad de otras academias NI SIGNIFICA QUE NO SE PUEDA PREPARAR POR LIBRE. Ni que sean perfectos.  Con este examen, más que ningún otro, creo que cambiará mucho la manera de estudiar y de prepararlo. (Donde quedaron las coxiellas, el pneumocystis y todos mis bichos favoritos?)Yo lo preparé a distancia, supongo que en el presencial tendrá más cositas buenas. Pero en mi opinión es un buen método y tienen MUCHÍSIMAS HERRAMIENTAS, yo no pude utilizarlas todas, no me dió tiempo.

Nota: En algunas clases grabadas, los profesores, que seguramente serán cracks en lo suyo, eran pésimos! Parecía que estaban rezando (sin inflexiones de voz, sin expresión facial, sin alma!) Hubo otra que  hablaba tan rápido, tan atropelladamente y con un acento que no sé reconocer,  que tenía que poner pausa y retroceder para entenderle. (La de nefro, si pasa por aquí, que sepa que es muy buena, muchas gracias!).

Esta publicación ya está demasiado larga, so riesgo de que no la lean completa lo dejo por ahora. El resto de cosas corresponden más a la vida post MIR.

Me gustaría leer vuestros coementarios. OJO: Todo lo que digo y mi juicio sobre lo difícil o fácil de las preguntas es con relación a mí, a mi criterio. No significa que alguien no pueda considerar fácil lo que yo desconocía o viceversa. (De hecho, eso es muy probable por nuestra diversidad, precisamente). Por si acaso ;-)

Mientras llegan los resultados: ¡Todavía, Fuerza ahí!


Tomada de facebook, sin autorización.
Ser uno mismo. El gran desafío.




5 de febrero de 2013

Hoy he aprendido que...






-Nadie es imprescindible (Mucho menos un médico general).
-El examen MIR nunca será fácil... se diga lo que se diga; (y este lo comento). He aprendido que el MIR siempre será difícil porque por mucho que te prepares, nunca podrás controlar todas las variables que intervienen en tu resultado. Eso resume la mayor dificultad del mundo. Si alguien duda, le remito a los comentarios que los opositores hemos ido dejando en el blog de Gangas... No tengo espíritu todavía para contar mi examen... ¿Había dicho que estamos inundados de Calima?

Tomado de http://huracanesrd.blogspot.com.es/p/condiciones-en-el-oceano-atlantico.html)
(No nos vemos, estamos debajo de la mancha amarillo naranja de la parte de arriba de la toma)

3 de febrero de 2013

Impresionas preliminares MIR 2012-2013

Entrada editada.

Acabo de borrar un montón de párrafos que tenía escritos.

Las impresiones preliminares suelen ser muy subjetivas.

A pesar de que no es conveniente hacer el examen con mentalidad desconfiada, creo que había preguntas malintencionadas, más que otras ocasiones.

Me pareció que no había mucho hemato (Leucemias, linfomas?). me dió tiempo de hacerlo, así que no puedo decir que me pareció largo, aunque al último 5º del examen llegué bastante agotada.

Tengo la sensación de incertidumbre más grande del mundo. No tengo idea de lo bien o mal que salí. En mi opinión me arriesgué demasiado pero eso lo veremos con los resultados.

La página de la corrección de la plantilla del CTO de momento no funciona -suele dar una buena aproximación- así que no me queda más que desconectarme de verdad.

Quiero escribir una verdadera bitácora...será en la tarde. Ahora mismo estoy zumbada y mañana ya me vuelvo a La Palma...

Gracias otra vez a todos los que habeis estado de ese lado de la pantalla.

:-D

Ahora más que nunca: ¡Fuerza Ahí!

Editado a partir de aquí, unas horas más tarde a las 23:44.

Ya es de dominio público que el examen estaba fácil. Es deducible viendo que hasta ahora el p50 va alrededor de 120 netas. Tengo un sabor amargo con el examen porque no hay "oportunidades". Es ese día o el próximo examen y creo que podía haberlo hecho mejor... como la mayoría lo pensamos.
Pasado mañana ya tengo a pacientes citados, ya tengo la semana copada de cosas que estaban pendientes "para después del MIR".
Me enctaría sonar mas cantarina, como suelo ser, pero así me siento, al menos a esta hora. "Yo soy yo y mis circunstancias".

Me comprometo a relatar como se merece la bitácora del examen... pero con calma,

 Gracias por los comentarios!





1 de febrero de 2013

¡F U E R Z A A H Í!

Que nos favorezca la combinación de la suerte y la justicia.
Está demostrado que en este examen hacen falta las dos.

No puedo dormirme, llevo dos días (sólo dos) con pesadillas sobre la consulta en las que hay miles de catástrofes que me suceden a la vuelta.
La mayoría de los opositores tienen pesadillas con el examen, lo sé... es que así soy yo, loquita!

Dejo un video que pertenece a la "generación Halley" y que la vez pasada me dió suerte.

Lo mismo al que pase por este espacio. Mis mejores deseos y el grito de guerra.

Hasta mañana!


Desayuna como campeona!

¡..!
O como un campeón, según tu caso...

La preparación no es sólo estudiar. Incluye actitudes y cuidados.

Mente positiva y -por si no lo había dicho- recordar que somos unos privilegiados por poder presentarnos a una oposición de esta magnitud, cuando hay personas en este mundo -y no muy lejos de nuestra casas- que no pueden ni pagar su hipoteca.

¡Maravilloso día previo!

Nervios que nos recuerdan que estamos vivos!!!!

Suerte! ¡Fuerza ahí!

24 de enero de 2013

Una jornada más cerca de mi examen MIR

... porque prefiero sentir que me acerco cada día en vez de pensar que falta un dia menos.

Es como si, en ese caso, estuviera huyendo y es todo lo contrario. Anhelo el encuentro. Quiero estar allí, en el aulario de derecho, forrada con mi chándal polar y con mi reloj rosa adquirido especialmente para ese día. Con rotulador azul y rojo. Agua que traje especialmente de La palma para el examen (jajaja, si es que estoy como una cabra). Una susy* que me regaló un paciente, unos pirulines* que me regaló mi cuñada. Y la ilusión, la ilusión de creerme que esto por fin reempieza. Porque ya está sucediendo. Porque lo estoy disfrutando, sabiéndome afortunada, muy afortunada.

Hoy he estudiado estadística y epidemiología. Fuí una estudiante medianamente buena en el instituto, pero no tengo especial pasión por los números. Lo bueno de esto es que puedes razonar muchas cosas... y eso es en lo que ando. Evitando la memoria automática, tratando de pensar por qués y cómos. Siempre que repaso estos temas me acuerdo de Gangas. Para él debe ser coser y cantar.

Al menos es una justificación de la eterna pregunta que nos hacemos cuando estudiamos matemáticas... ¿Y para qué quiero saber yo trigonometría, resolver ecuaciones, despejar o saberme propiedades de operaciones con fracciones? Ahí lo tienes: "El que sólo de medicina sabe, ni de medicina sabe..."

Ha sido un dia de números. Hacer y rehacer preguntas. Hacer mnemotecnias graciosas que sólo entiendo yo, para recordar como prevenir o corregir el factor de confusión...

 "En el diseño de mi zoológico, a veces sí y a veces no, es difícil restringir el apareamiento. Veo en la estratósfera multiplicarse varias estrellas"



Zoológico Las Delicias - Maracay. Foto J.



Zoológico Las Delicias - Maracay. Foto J.

Zoológico Las Delicias - Maracay. Foto J.

(jajajaja)

Lo más gracioso fué descubrir que existía una sóla palabra a tal fin, que al parecer es muy famosa: "marea".

Bueno, a mí déjenme con mi hemisferio derecho... mi zoológico es maravilloso y como pueden ver, muy tropical.  ;-)

Son las 11 y media de la noche. Toca despejarme, ilusionarme con mi blog, revisar lo que han publicado los demás y descubrir cosas nuevas!

Por cierto, la explicación de la historia del zoológico es: restricción, aleatorización, apareamiento, análisis estratificado y análisis multivariante. (Marea también valía).

Que la fuerza nos acompañe... ¡Fuerza ahí!

Nota: Susy y pirulines son golosinas venezolanas, pero para mí lo más especial es que vienen de manos de personas especiales.

23 de enero de 2013

Medio día en Urgencias

Hoy ha sido un dia extraño.

Se me ha hecho eterno y eso, preparándome, es bueno, sólo que estoy cansada, muy cansada.

Tengo a un pariente a quien quiero mucho que entre otras cosas, tiene una IRC. (Creatinina 2.6 y más cosas). Esta mañana me llamó para decirme que durante la madrugada había estado haciendo deposiciones diarreicas sin productos patológicos (>20!!!!!) y tres vómitos. Clínicamente me decía que sólo estaba agotada y con frío. Y desde allí empecé a correr.
(perdón a los lectores no sanitarios, pero me parece la manera más elegante de relatarlo)

He descubierto que ser una médico con poca experiencia (a pesar de los años de grado) me hace ser más "reactiva" y eso puede degenerar en yatrogenia. Ante cualquier complicación (real o intuida) me pongo en alerta... y no sé, a veces me parece que exagero.

Bueno, trasladé a mi familiar a un centro hospitalario y hablé con el adjunto de guardia (quien me trató maravillosamente, lo cual es muy de agradecer, pero trataba bien a todos sus pacientes, a pesar de estar en puerta). Le comenté que me preocupaba el riñón de mi familiar -aunque no tenía signos de deshidratación- por la cantidad de deposiciones. 

Tuve la oportunidad de comprobar que sí tenía sangre en las heces, para más susto por mi parte... pero definitivamente estaba en muy buenas manos.
Se le hicieron pruebas (tenía una trombopenia), la creatinina sin cambios y leucocitosis. Le hidrataron y le hicieron lo pertinente, de lo que sólo fuí testigo para aprender y no estorbar.

Un gusanillo dentro de mí me pedía quedarme allí, ponerme a ver enfermos... otra voz aterrada me decía que ese no era mi lugar, que me fuera a estudiar... en fin.

Atardecer Nuclear. Visto desde El Paso. Foto: J.
Aquí estoy, a punto de irme a la cama. Acabo de cerrar el libro de desgloses y despedirme de una asignatura más.

Abro esta puerta para desconectar o sintonizar, el verbo que sea más coherente.

Hasta otro día.

Una noche menos para el examen... un dia más para aprender.

 Nota: Probablemente podría aprovechar la historia de hoy para hablar del sistema admirable renal, de presiones sanguíneas  y electrolitos. Podría incluso servirme para hacer un repaso... pero estoy tan cansada...

Que descansen. Que la fuerza nos acompañe.

¡Fuerza ahí!

16 de enero de 2013

dieciseis dias

Antes de desarmar el búnker para el traslado


Me voy a Tenerife con la maleta llena de libros... y el corazón lleno de fé en mis posibilidades.


Estoy publicando esta entrada para reconocer públicamente que cometí una "novatada de estudiante" y perdí un día completo por extender las horas dos dias seguidos hasta las dos de la mañana...

Quedé exhausta. En el trabajo y en casa.

Chicos, no lo repitan. No sirve de nada.

Mañana desde otra isla... fuerza ahí!

13 de enero de 2013

TRES SÁBADOS

Sigo saliendo mal en los simulacros y no me consuela pensar que tengo la mitad del tiempo que los demás.. porque tampoco creo que sea verdad.

Estoy ausente de todas partes.. probablemente pase a dejar ideas sueltas, como hoy, por aqui.
Este fué y sigue siendo mi rincón, mi válvula de escape... y es que yo...




¡Fuerza Ahí!

7 de enero de 2013

Faltan 25 dias para el MIR

(Perdón, para el examen MIR)

La entrada de hoy trata de poner en orden mis ideas, porque escribo y después pienso, a ver si al leerme me comprendo.
Hace frío, muy poquito comparado con Umea, por ejemplo, donde vive uno de mis primos, pero lo suficiente como para tener una bufandita puesta en el cuello. Hace frío, decía, y durante el día sólo he repasado el cáncer de pulmón.

Hace unos años, 11 más o menos, acababa de terminar la carrera. Era Enero de 2002. Estaba de vacaciones en la playa (en Venezuela podemos ir a la playa durante todo el año). Recién graduada, la primera médico de mi familia. Mi tía, con la que estaba, me puso en las manos un folio lleno de caracteres y se me quedó mirando seria y expectante.
-Explícame qué es esto-

-TC de tórax "...Lesión ocupante de espacio de bordes mal definidos en relación con la pared del bronquio principal derecho..."
Estábamos de vacaciones.
Estaba recién graduada.
Sabía que tenía tos, pero no sabía, ni me imaginaba nada más. Había dejado de fumar por lo menos hacía cinco años. No tenía cara de estar mala, ni nada.

Me quedé helada. Intenté poner cara de poker y mi mente corría rápido pensando en palabras que dijeran la verdad pero no sonasen definitivas... pero no fué necesario.
Tras un momento que me pareció eterno, simplificó su pregunta:
-¿Es algo malo?-

Estas preguntas de sí o no que te hacen los pacientes y son ineludibles. No hay nada que te prepare para eso, pero además era mí tía. No era mi paciente, pero confiaba plenamente en mí, en mis palabras, en mi criterio.


Sí.



Para el examen hay que saberse muy bien el  TNM porque te suelen poner un caso clínico y generalmente te preguntan el tratamiento.
Cáncer microcítico de pulmón. Generalmente de localización central, mal pronóstico. Asociado a síndromes paraneoplásicos. Cuando se diagnostica el cáncer de pulmón, la mitad ya tiene diseminación. El tratamiento se basa en quimioterapia...

En ese entonces no tenía madurez de médico. Es decir, me faltaba experiencia (Nunca será suficiente nuestra experiencia). Ese día le hablé de lo evolucionada de la medicina, de que nada era definitivo, que yo no sabía muy bien las cosas, que no me creyera, que yo pensaba que era mejor que esperáramos a ver qué deía su especialista...
 Le hicieron  quimio, radio y cirugía.
 Falleció en seis meses desde el diagnóstico de sepsis y además tenía MT hepáticas  y cerebrales.

Me estudio una y otra vez los criterios de operabilidad, vuelvo al TNM y los estadíos. Siempre con un medicamento que tenga platino. Erlotinib. radioterapia holocraneal.

Se me olvida. No sé como estudiármelo, se me vuelve a olvidar!

Que diferente es la vida real de los libros. Que diferente cada paciente. La enfermedad pierde el nombre en el mundo tangible y se transforma en un paciente. En una persona que te mira a los ojos. En una persona con nombre y pareja y madre y padre. Con hijos, trabajo, deudas. Un ser que transita dias, noches, esperanzas, miedo, efectos secundarios y silencios.

Que eso no se me olvide, por favor. Que eso nunca se me olvide.









31 de diciembre de 2012

Los años del encuentro...

Se va el dos mil doce, ya casi en sus últimas bocanadas de aire.

Leo y releo las publicaciones de los blogs amigos y de los de los amigos de los amigos..en fin, de mucha gente, y se repite en todos nuestro deseo de un mundo mejor, menos crisis, reflexiones y resúmenes de lo vivido durante este año...

Yo no creo que pueda añadir mucho más. Acabo de recibir la llamada de una paciente para desearme felíz noche vieja, y su llamada me recuerda el gran compromiso que tengo.

La medicina cambia muy rápido, cambian las terapias, los diagnósticos, las leyes que la rigen... cambia el sistema, descubren cosas que no podían haberse soñado y otras concluimos que veníamos haciéndolas mal. Sin embargo, hay algo que no cambia y no debe cambiar nunca: El encuentro entre el médico y su paciente.

Esa relación única y extraordinaria que hace que de la puerta para adentro de la consulta, la única ley que prevalezca sea la de "no hacer daño". Ese misterio que acerca a dos seres, el uno confía plena y ciegamente en el otro y éste a su vez hace todo lo posible e imposible por aliviar y ayudar a este. La consulta es ese sitio en el que se desnudan las personas, especialmente por dentro. Es ese refugio donde tenemos el privilegio de trabajar y de ser testigo de los misterios e la naturaleza humana.

Los médicos tenemos el máximo compromiso en mantener inmaculado ese concepto, el concepto del ejercicio de la medicina,  ese valor, pese a los mundos que corren, pese al ruido del pasillo fuera de la consulta.

Mi comienzo del 2013 me llama a la humildad. Me dice que nunca me crea omnipotente. Que lo importante para mí tiene siempre que ser encontrar lo que le pasa al paciente y hacer lo posible por solucionarlo. Esto dentro de una relación cercana y respetuosa, pero sin que caerle bien al paciente sea un objetivo. Recordar que a veces lo que tenemos que prescribir es contrario a lo que el paciente quisiera. Es mi reto, mi reto del 2013: Ser mejor médico. Recordar que la medicina es una vocación y que se espera de mí diligencia y responsabilidad. Que no cierre los ojos o mire para otro lado ante los acontecimientos. Que defienda activamente lo que también consituye la salud de mis pacientes. (Sí, me refiero a acción dentro de las protestas contra el desmantelamiento de los recursos sanitarios en contraposición al despilfarro que sigue desangrando los presupuestos en otro tipo de cosas, a esas listas de espera eternas, a ese desvío de pacientes a la sanidad privada...).

Termino el año estudiando. Aquí en La palma cambió el tiempo otra vez,  está nublado y fresquito. Tengo muy atrasada mi planificación personal, pierdo mucho tiempo (como ahora) divagando y divagando en lo que voy a elegir, en el terror que le tengo a cualquier tipo de guardia, en la evolución de la sanidad, el horario de trabajo, las listas de espera.... pero me siento a la vez afortunada de poder estar estudiando. Lo soy, soy una afortunada de estudiar lo que me gusta y tener la posibilidad de próximamente, especializarme.

Cada año que pasa reempiezo una búsqueda. Me busco en cada día, en la mirada del otro, y a veces surge la magia y me encuentro.



La foto que acompaña a esta entrada es de esas que andan por ahí por internet y pretende ser el acento gracioso que no puedo reprimi, después de estas reflexiones... serias.


:-D

Bievenido 2013. Sé que tengo mucho por aprender... que bueno que  me des la oportunidad con tus nuevos días por descubrir.

Feliz año a todos!!!!!! Gracias infinitas por leerme y por tomarse ese ratito para comentar! Suerte y al toro!

¡FUERZA AHÍ!

7 de abril de 2011

Soy Residente de Traumatología

Querido Amigo:

En pocas ocasiones pueden estar acompañadas las líneas  de semejante felicidad como la que me embarga hoy: finalmente lo he conseguido.

Después de aquellas tantas ocasiones trabajando en la nevera de frío, vestida con el uniforme de promotora...

Después de ir en procesión a las fotocopiadoras de la facultad de medicina buscando programas y exámenes viejos de anatomía, histología, biología molecular, bioquímica y todas esas asignaturas que vimos en los primeros años y por los que presenté aquella famosa prueba de conjunto....

Después de empezar a trabajar como médico-por fín!!!-

Después de presentarme aquella primera vez...sin estudiar,  aquella segunda que salió tan mal... y por fin ahora...

Después de soñar con este momento, de mis libros de trauma en la biblioteca, de amar las fracturas, las radiografías, lo resolutiva de esta ciencia...

Lo hemos conseguido, amigo. No sólo he sido yo. Ha sido cada palabra, cada gesto de aliento de mis padres, de C. mis hermanos, cuñados, tíos, primos, mi viejita, mis abuelos, mis amigos... mis lectores del blog y compañeros...

Cada vez que insistía, cada domingo, cada sábado en la biblioteca municipal, cada noche que aprovechaba la ausencia de las nietas de la vecina de arriba para concentrarme...

Ha sido estos últimos días de rebobinarlo todo, de repasar los recuerdos, las expectativas, la vocación y de enfrentarlos con las realidades... y es que no se puede engañar al corazón, amigo mío. Siempre se descubre frente a tí, en cualquier espejo, en cualquier día.

El ministerio:  Número tras número, mi nombre que aparece. Me colocan la "etiqueta verde" y entro al auditorio... me dan todas esas plazas libres y yo con mi listita en el bolso.

Sentada allí me puse a mirar cada rostro, habían más chicas que chicos  -como es la tendencia-, colores de pelo para elegir: rubios, morenos, castaños, encanecidos, cortos, largos, recogidos, sueltos y hasta una chica con grelitos (que yo pensaba que cogería cirugía, y para mi sorpresa, pidió medicina familiar y comunitaria).

Se va vaciando el auditorio frente a mí y descubro como se apretaba cada vez más el nudo en mi epigastrio. Sigue allí: la primera de mi lista; y la segunda! y la tercera! Y sin embargo ese nudo que no sa va.

Un par de compañeros en crisis frente al enter. me puede pasar a mí. Si las cogen justo frente a mí, podría resquebrajarme... pero no. Me llaman, una fila india que se me antoja infantil para un evento tan adulto y trascendente

Faltan tres. Bueno, ya la tengo asegurada (la especialidad). Faltamos la chica de adelante y yo. Si coge allí, significa que me conviene más en el otro lado... Y la escucho decir: "Psiquiatría"...

Oh! Dios mío! El top de mi lista sigue allí, listo para mis dedos... enter y me quedo tan felíz que se me derrama la alegría por la cara...

El calor de Madrid me abraza al salir .

Traumatología y Ortopedia.

ahora es tu turno!

07.04.2011

10 de marzo de 2011

Día del Médico!!!

Felicidades! 

A todos mis colegas, a todos los estudiantes, a todos los médicos! Hoy es el aniversario del natalicio del "Dr. José María Vargas", quien fué entre otras cosas, presidente de Venezuela y médico ilustre venezolano. Fué rector de la Universidad Central de Venezuela y fundó varias cátedras, participó en la vida política del pais... sus restos están en "El Panteón nacional". Hoy es el "día del médico" en Venezuela. 

El día del médico, para mí, siempre me recuerda a mi graduación (aunque fué el 18 de diciembre del 2001) porque pienso en la historia de la medicina venezolana, porque recuerdo el juramento médico venezolano (de Luis Razzetti, no solemos hacer el hipocrático aunque apostaría a que todos lo respetamos), recuerdo a mis compañeros, a mis amigos, a aquellos momentos inocentes de amores, desamores, guardias, exámenes, trasnochos... 

Recuerdo al Hospital Central de Valencia (CHET) y su olor característico; recuerdo tantas anécdotas en las guardias! Recuerdo el incendio en la maternidad, Obstetricia en Puerto Cabello (que época más intensa!), Obstetricia en el Carabobo en 5to año!... Recuerdo nuestra querida ruralita y lo bien que la pasamos! Mi amiga A. y aquel loco ambulatorio de La Agüadita que siempre los fines de semana tenía toros coleados.... y por consiguiente heridas, peleas y aquel famoso "coma etílico" que me llegó a mi solita... Recuerdo que nos graduamos y cada uno caminó hacia su destino... mi rural y aquellas guardias traumáticas en Paraparal y Santa Rita... 

Cada 10 de marzo me lleno de orgullo por haber estudiado medicina...por ser una médica venezolana... En mi promoción todos son especialistas... brillantes especialistas.
Este año es más especial, estoy a punto de elegir mucho de lo que serán los próximos 50 años de mi vida...
No puedo menos que reafirmar mi juramento y pedirle a Dios ( o el nombre que cada quien quiera adjudicarle) que me ilumine, y esperar esa respuesta  con humildad.

EL JURAMENTO...

“Evocando a Luis Razetti apóstol de la moral médica en Venezuela y en presencia de las autoridades Universitarias, mis profesores y compañeros de estudio, me comprometo bajo solemne juramento a cumplir con los siguientes postulados:

1) Desempeñaré mi profesión con esmero y dignidad, velando con el máximo respeto por la vida de mis semejantes y aún bajo amenaza no emplearé mis conocimientos para contravenir las leyes de la humanidad.
2) Profesaré a mis maestros el respeto y gratitud a que se hayan hecho merecedores e intentaré, con todos los medios a mi alcance, mantenerme permanentemente informado de los avances del conocimiento médico.
3) No permitiré que la satisfacción intelectual derivada de mi capacidad para identificar y tratar las enfermedades y de contribuir al progreso de la ciencia médica me hagan olvidar los principios humanitarios que rigen nuestra profesión y la consideración prioritaria del paciente como persona.
4) No intentaré nuevos tratamientos o procedimientos de investigación si los riesgos para el paciente exceden los posibles beneficios, cumpliendo estrictamente las Pautas Internacionales para la Investigación Biomédica en los seres Humanos.
5) No permitiré que motivos de lucro interfieran el ejercicio libre e independiente de mi juicio profesional.
6) Preservaré en absoluto secreto las confidencias que se me hagan durante mi actuación profesional , aún después de la muerte del enfermo.
7) Mi reverencia por la vida al atender enfermos terminales no colidirá con mi obligación fundamental de aliviar el sufrimiento humano.
8) Mantendré con todas mis fuerzas el honor y las nobles tradiciones de la profesión médica y no haré distinción en el ejercicio de mis obligaciones ni por adhesión a partido político o posición social.
9) No estableceré diferencias en mi dedicación y en la calidad de la atención prestada al enfermo, se trate de servicios médicos contratados, de carácter individual o de índole gratuita.
10) Daré estricto cumplimiento a los principios éticos de nuestra profesión, procurando para los demás aquello que, en circunstancias similares, desearía para mí y para mis seres queridos”

...En mi corazón tiene una importancia especial  la Oración de Maimónides, la que hoy, más que nunca, permanece vigente y necesaria:


"Oh Dios, llena mi alma de amor por mi arte y por todas las criaturas.
Que no admita que la sed de ganancia y el afán de gloria me influencien en el ejercicio de mi arte, porque los enemigos de la verdad y del amor de los hombres podrían fácilmente hacerme abusar y apartarme de hacer bien a tus hijos.
Sostén la fuerza de mi corazón para que esté siempre pronto a servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al bueno y al malo.
Haz que no vea en el hombre más que al que sufre.
Que mi espíritu se mantenga claro en el lecho del enfermo, que no se distraiga por cualquier pensamiento extraño, para que tenga presente todo lo que la experiencia y la ciencia le enseñaron; porque grandes y sublimes son los progresos de la ciencia que tienen como finalidad conservar la salud y la vida de todas las criaturas.
Haz que mis pacientes tengan confianza en mí y en mi arte y que sigan mis consejos y prescripciones.
Aleja del lecho de mis pacientes a los charlatanes, al ejército de parientes que dan mil consejos y a aquéllos que saben siempre todo; porque es una injerencia peligrosa que, por vanidad, hace malograr las mejores intenciones y lleva muchas veces a la muerte.
Si los ignorantes me censuran y escarnecen, otórgarne que el amor de mi arte, como una coraza, me torne invulnerable, para que pueda perseverar en la verdad sin atender al prestigio, al renombre y a la edad de mis detractores. Otórgame, Dios mío, la indulgencia y la paciencia necesaria al lado de los pacientes apasionados o groseros.
Haz que sea moderado en todo, pero insaciable en mi amor por la ciencia. Aparta de mí la idea de que lo puedo todo.
Dame la fuerza, la voluntad y la ocasión para ampliar cada vez más mis conocimientos.
Que pueda hay descubrir en mi saber cosas que ayer no sospechaba, porque el arte es grande, pero el espíritu del hombre puede avanzar siempre más adelante".

FELIZ DÍA DEL MÉDICO!!!!!!!

10.03.2011

8 de marzo de 2011

Carta para ti, que estás preparando el MIR ( I ).


     Este post inicia una serie de “consejos” que voy a ir escribiendo para los que ahora están como yo hace un año. No obtengo ninguna ganancia de las academias o escritores que mencionaré, sólo planteo las cosas como yo las veo y como las viví. Nada más o menos.
Enhorabuena! Has decidido presentarte a una de las oposiciones más difíciles de España: La prueba de acceso a formación sanitaria  especializada. Como sabes, MIR sólo significa médico interno residente, lo que serás los próximos 4 o 5 años, después del examen. Voy a empezar contándote las cosas que viví grosso modo y en próximas publicaciones trataré de desmenuzar lo que creo que pueda serte útil.
Mi experiencia personal:

En teoría, se estudian todas las asignaturas en 4 vueltas, siendo la primera una toma de contacto y subrayado; la segunda un estudio con dedicación y la tercera y cuartas repasos dirigidos a lo más importante de cara al examen. En líneas generales la academia me decía lo que era más importante y simultáneamente al ir haciendo simulacros, me enseñaban las técnicas a tener en cuenta para responder un examen tipo test (y que era mi gran fallo)... todo bien....pero sentía que algo me faltaba.
Las academias te enseñan mucho, te ayudan a desarrollar técnicas de control del tiempo, te dan material preseleccionado, te proporcionan simulacros para aprender a responder y a manejarte... pero nadie te enseña cómo dividir tu tiempo del día, ¿CÓMO ESTUDIAR?  ¿CÓMO SE ESTUDIA?
¡Preparar el MIR no es estudiar cómo se estudia en la facultad! Gracias a un enlace que seguí en la página de gangas  http://gangasmir.blogspot.com/ llegué a conocer el libro de el “Método profesional para preparar oposiciones"  http://metodoprofesional.blogspot.com/ de Carlos Valiña. Cuando leí las opiniones del foro me quedé impresionada, parecía milagroso! Así que contacté con el autor y le pedí el libro (el cual me llegó a mi casa bastante rápido). Yo estaba desesperada porque sentía que no estaba haciendo las cosas bien… Insisto, sentía que algo me faltaba. Un "algo" que no sabía definir, un algo que me hiciera sentir segura, esa seguridad que obtienes cuando sientes que estás haciendo las cosas bien y que yo no encontraba en mi academia ni en mis resultados. Probablemente al ser algo online me faltaba el compartir, comentar con tutores o profesores o compañeros… estaba como huérfana.
El libro:
No es milagroso, ni nada de eso y tiene un "método" de estudio bastante definido, es decir, hay que empollar y bastante. No hay nada mágico, ni fácil. Al principio leyendo el libro no entendía cómo era la técnica y se me hacía confuso porque está dirigido a las oposiciones clásicas de toda la vida (las que incluyen “las cortes” y “la constitución” y artículos de las leyes  y cosas así) (Cosas de memoria, incluso de pruebas orales para ser funcionario de justicia, notario... o sea, otro tipo de oposición y de estudios); pero gracias a que el autor está disponible para aclaratorias, comenté mis dudas con él por un email y comprendí.
El método es para aprenderse textos de memoria. Si, como suena, aprender de memoria y ser capaz  de recitar páginas y páginas enteras. En mi experiencia esto, así como se describe en el libro, no me sirvió. La materia médica es de asociación, de resolver acertijos, problemas, diagnósticos... excepto, por supuesto,  en aquellas asignaturas que son absolutamente teóricas (anatomía, por ejemplo). Bueno, pero no quiero desviarme del tema: En mi caso, separé lo que llevaba peor: endocrino (y que consideré valía la pena arriesgarme a cambiar de "tipo de estudio" porque no podía empeorar) y empecé a aplicar su método. Me costó muchíííííísimo. Tanto que al final sólo me estudié así todo el tema de tiroides. Pero descubrí que ese tema, cuando me enfrentaba a preguntas en los simulacros, siempre me las sabía. No era cuestión de pensar, simplemente sabía la respuesta. No llegué a recitar la página ni mucho menos, pero me lo sabía todo!!!!!
El libro del método profesional también me ayudó a no sentirme un "perro verde". La desesperación y la desesperanza son comunes en  muchas personas! Las crisis de fe... son terribles, pero el remedio era seguir... y toda la parte del libro en la que describen creencias falsas, pensamientos negativos, errores y trampas que nos ponemos nosotros mismos, me fue sumamente útil.
Dividir el tiempo de estudio en períodos de 5 minutos es un regalo maravilloso, porque te hace sentir que no importa lo que ha pasado en los 5 minutos anteriores, siempre tienes una oportunidad de seguir y seguir y seguir. Personalmente no creo acertado para el MIR estudiar de memoria el manual de la academia, pues el conocimiento médico es diferente al legal. Ya expliqué antes que hacemos conexiones y asociaciones, pero el libro no es sólo eso. Es una persona que te dice que te entiende y que te enseña a estudiar, aún y cuando no lo hagas de memoria. Una persona de carne y hueso que además te escribe y responde si lo necesitas!!!
¿Qué recomiendo yo?
Humildemente... En el caso concreto del MIR, estoy súper de acuerdo en pre- seleccionar el material. Eso es fundamental. Saber lo que te vas a estudiar y si fuera posible, seleccionar lo que debes saber de memoria! (en ese tipo de temas, puedes hacer el método que te recomienda en el libro a rajatabla) y separarlo del material más general que subrayarás, resumirás, tabularás o dibujarás según tu manera de aprender y tu tiempo. De resto, mi academia resultó muy acertada con sus recomendaciones en las 4 vueltas. Yo recomiendo responder las preguntas de años anteriores del tema que te estás estudiando ANTES de estudiar el tema y luego después. En la segunda vuelta también y en la tercera vuelta y cuarta sólo las preguntas falladas. Hacer las preguntas, NO PARA APRENDERLAS DE MEMORIA sino para  que al estudiar, el cerebro se enfoque en eso que no supo responder. Se aprende a identificar un concepto dentro del texto y a destacarlo y si es necesario fijarlo de memoria. No intentar engañarse uno mismo y sobretodo, rentabilizar el tiempo: Voy a dar un ejemplo muy personal pero que ilustra bien lo que quiero decir: Soy 100% visual y sufro de astigmatismo. Gasté mucho tiempo haciendo dibujitos y gráficos y esquemas gigantes  con colores de fondo fluorescentes y los fui pegando en lugares de la casa que visualizaba frecuentemente. A mí, ese tiempo invertido me fue rentable. Gracias a eso respondí (que pueda decir de manera precisa) al menos  3 preguntas de manera instantánea, porque estaba segura,  segura (eran conceptuales, por supuesto) (pero eso me regaló tiempo para casos clínicos y demás). A lo mejor tú eres auditivo y lo que te funciona es leer en voz alta o grabarte cintas con textos y escucharlos... cada quien sabe lo que le funciona y si no es así, debe descubrirlo para aprovechar sus capacidades.
El autor del libro no me ha pagado nada para que diga lo que estoy diciendo. No obtendré ningún beneficio económico, ni siquiera nos conocemos personalmente. Pero lo considero  una persona cercana y sencilla y en mi opinión su trabajo es un voluntariado, pues no creo que un libro de tan buena calidad lo haga millonario a ese precio. Yo recomiendo leerlo porque te ayuda a organizarte, te enseña técnicas concretas, y si lo lees al empezar a preparar el examen mejor todavía.   El estudiante del MIR tiende a pensar que "no le va a dar tiempo" pero no es así. Hay tiempo suficiente si aprendes a rentabilizarlo. Siempre hay tiempo, porque el tiempo no existe.
El otro libro que me fue 100% útil y que recomiendo leer, muy especialmente a quienes como en mi caso, se les hagan difíciles los exámenes tipo test, es el libro publicado por CTO y escrito por el Dr. Macarrón que se llama táctica y estrategia del examen MIR o algo así. Es un poco caro pero es “rentable,  rentable”. Si bien el Método Profesional sirve para cualquier oposición, el libro del Dr. Macarrón está enfocado directamente al MIR. No se trata de compararlos ni nada, los recomiendo los dos. No podía dejar de mencionarlo porque se trata de contar mi experiencia y los utilicé ambos, aunque de diferente manera.
¿Qué hace falta para preparar un buen examen MIR? ¿Por donde empezar?
En primer lugar, debes tener los pies sobre la tierra: Es una de las oposiciones más difíciles que hay y cada año más; el examen se va diversificando y ahora incluye imágenes y en un futuro, al parecer cercano, incluirá una prueba de destrezas (o algo así). Debes tener los pies sobre la tierra y comprender que existen dos armas muy valiosas: Una es la voluntad y la otra la organización. No hay fórmulas secretas ni academias mágicas. Conócete a ti mismo. Las clases presenciales quitan muchísimo tiempo si sólo son teóricas, porque todo está en los libros!!!! Emplea tu tiempo con inteligencia y cuida tu salud mientras estudias. Ah! y otra cosa. Las preguntas con imágenes valen exactamente lo mismo que las que no tienen. Si no eres bueno en ellas, no te obsesiones,  es un error común que yo solía cometer. Me costaba dejar en blanco preguntas de imágenes! Como son más clínicas te retan de una manera especial y parece que sí o sí tienes que responderlas! Pues no, restan y suman igual que las otras, recuérdalo.
Quien esto escribe ahora mismo es simplemente una R-0. No sé qué especialidad elegir, ni sé todavía donde estaré dentro de un año... no soy extraordinaria ni el número uno del MIR... Puedes considerar todo lo escrito como algo sin importancia y seguir cualquier otro consejo u observación que tengas a bien... Sólo quería compartir un poco de lo que a mí me resultó y especialmente me hizo bien... lo hago con cariño y honestidad...
Durante el examen, después de recibir el libro de Carlos Valiña, me aferré a una frase que amablemente me escribió en un papelito y la hice mi "grito de guerra", hoy la comparto contigo deseando que te llegue a la médula ósea como me llegó a mí:
¡FUERZA AHÍÍÍÍÍÍ!

19 de febrero de 2011

La pregunta más difícil del examen MIR 2011...

... o ¿Cuál especialidad hacer?

Tengo la cabeza 200 veces más grande de su tamaño normal.... sé que me queda tiempo, que lo que tengo que hacer es una lista con pros y contras, que nadie me conoce mejor que yo misma.... Cuando empecé a estudiarme el examen lo tenía tan claro!!! y ahora... Ahora hasta lo que pensé que nunca me gustaría, me gusta!!!!
(Excepto Nefro!!!!jejeje)

He empezado a mandarles correos a algunas personas que generosamente se han ofrecido en sus blogs a comentar sus impresiones sobre la especialidad que hacen, he estado mirando videos de esos de sesiones post mir en you tube... en fin, ando como hormiguita...

NO TENGO IDEA... CASI.

2 de febrero de 2011

Mi examen MIR...

La noche previa no me podía quedar dormida. No estaba nerviosa, o al menos eso pensaba yo, estaba eléctrica. Las frases venían a mi cabeza y no podía frenarlas. Por allá a las 4 de la mañana me entró el pánico al pensar que estaba desgastada... ¡

Por la mañana estaba tranquila, de buen humor. Me duché con las canciones "de buen rollo" y desayuné un poco tarde. El examen coincidió con una borrasca y todo estaba gris y frío. El año pasado, en el que el examen fué en el mismo campus, pasé muchísimo frío...al final me temblaban las rodillas... así que este año me fuí con ropa térmica...y viendo la que caía, me alegro.

Había muy buen rollo en el salón. Las chicas que estaban cerca de mí, puesto por medio, eran muy simpáticas. Todo el mundo tenía tapones de los oídos y en ningún momento se mencionó nada al respecto. Para mí genial porque en ese salon sonaba la lluvia . Nos ofrecimos ibuprofeno y paracetamol, clips, la grapadora... muchos se conocían entre ellos.

La persona que estaba a cargo del examen en mi aula era bastante lenta, así que empezamos...tarde!!!

Cuando pasas un año haciendo simulacros y consigues "tu ritual", salirte de ahí te puede desconcentrar bastante.

Respecto al examen... Siempre empiezo por la 81 y divido el examen en mas o menos 3 partes. Al principio llevaba un buen ritmo (antes del baño) y era bastante "concienzuda" al responder... tratando de descartar, de buscar lo que me estaban preguntando.

Después de ir al baño perdí un poco el ritmo, hice un descanso de 5'  que coincidió con las  preguntas de gine. Después un tirón que incluyó las de reserva y otro descanso de 5'. (entiéndase que cinco minutos en el examen son una eternidad... casi tenía que obligarme a esperar, es increíble)
 Llegaron las preguntas con imágenes. Aplicando los consejos de la academia.  Respondía y me quedaba sin sentir definitivamente que estaban bien y sin sentir definitivamente que estaban mal. Una sensación extraña. Tratando de recordarme a mí misma: "Las de imágenes valen lo mismo que las otras, si no puedes descartar ninguna no te arriesgues, no te autoconvenzas."

Cuando vi la foto del ecocadiograma  solté una carcajada. Luego me lo tomé como un reto... y sé que si me hubiera atrevido a pegarme el examen al pecho para entender qué era qué,  podría haberla respondido... pero cuando estás ahí se te nubla la cabeza (y ya llevaba más de la mitad del tiempo de examen) así que dices, si al final queda tiempo volveré por aquí.

Cuando se me acabaron las imágenes, o sea, entre la 31 y la 81 de mi examen, ya estaba bastante cansada. (Ese si era un buen momento para haber ido al baño o algo) pero también estaba el tiempo justo.

La persona encargada del examen empezó a decir..."les queda una hora" y así sucesivamente (me provocaba matarle) (Te rompía la concentración)...  Estoy segura de que allí bajó mi rendimiento mucho y aumentó mi error. (ya veremos con la plantilla y les contaré). Empecé a subir la velocidad aunque hasta ahora no me había faltado tiempo.

Terminé 5 minutos antes de que  "la persona encargada del examen" dijera. ¡Ya no pueden escribir! ¡Alto!.

Cuando salí del salón estaba felíz. No sabía qué estaba bien o mal, sólo sabía que ya estaba. Todo este tiempo encerrada, aprendiendome detalles que no preguntaron, ensayando, tratando de desarrollar templanza que no fué suficiente. Nada me importaba, sólo salir de allí y saltar como Rocky cuando subió las escaleras. 

(Y lo hice, claro!!!!)

Estos días han sido muy surrealistas. Sólo he metido mis respuestas en una página. Tengo una idea alrededor de como va la cosa, pero sé que puede variar. El viernes, cuando salga la plantilla del ministerio, veremos.

Esto es un poco el examen. Mi examen. Si quieren saber algo me lo pueden preguntar. Tengo sueño, como un sueño crónico... besos a todos...